Καθ' έξιν αποβολές

 

 

Τι είναι οι καθ’ έξιν αποβολές ;

 

Ως καθ' έξιν αποβολές ορίζονται η απώλεια τριών ή περισσότερων διαδοχικών κυήσεων. 

 

Πόσο συχνές είναι οι καθ’ έξιν αποβολές ;

 

Οι καθ’ έξιν αποβολές επηρεάζουν το 1% των ζευγαριών, ενώ έχει υπολογιστεί ότι 1-2% των κυήσεων 2ου τριμήνου καταλήγουν σε αποβολή πριν τις 24 εβδομάδες.

 

Ποια είναι τα αίτια των καθ' ΄έξιν αποβολών ;

 

Oι καθ' έξιν αποβολές είναι μία ετερογενής κατάσταση που έχει πολλά πιθανά αίτια, ενώ πολλοί παράγοντες ταυτόχρονα μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνισή τους. Οι παράγοντες που ενοχοποιούνται για καθ’ έξιν αποβολές μπορεί να είναι: 

 

• Επιδημιολογικοί (ηλικία της μητέρας, του πατέρα, ο αριθμός των προηγούμενων αποβολών και περιβαλλοντικοί παράγοντες)

 

• Ανοσολογικοί (αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο και κληρονομική θρομβοφιλία)

 

• Γενετικοί (χρωμοσωμικές ανωμαλίες)

 

• Ανατομικοί (συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας)

 

• Ανεπάρκεια τραχήλου

 

• Ενδοκρινικοί (υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών)

 

• Άλλοι (υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης, χαμηλά επίπεδα φυλλικού οξέος, λοιμώξεις, περιβαλλοντικές τοξίνες)

 

Τι εξετάσεις πρέπει να κάνω σε περίπτωση καθ’ έξιν αποβολών ; 

 

Τα ζευγάρια με καθ’ έξιν αποβολές πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο που να περιλαμβάνει:

• Ιστορικό (Μαιευτικό, ατομικό αναμνηστικό, οικογενειακό)
• Γενική εξέταση αίματος
• Καμπύλη σακχάρου και γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη
• Δοκιμασίες θυρεοειδικής λειτουργίας
• Διακολπικό υπερηχογράφημα / υστεροσαλπιγγογραφία
• Υστεροσκόπηση / Λαπαροσκόπηση
• Αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα
• Ομοκυστεΐνη, MTHFR, φυλλικό οξύ
• Έλεγχος θρομβοφιλίας
• Κυτταρογενετική / Ιστοπαθολογική μελέτη προϊόντων αποβολής
• Καρυότυπος περιφερικού αίματος γονέων

Ποιά ειναι η αντιμετώπιση των καθ’ έξιν αποβολών ; 

 

Η αντιμετώπιση των καθ’ έξιν αποβολών είναι εξατομικευμένη, ανάλογα με την κάθε ασθενή και με την υποκείμενη αιτία.